Search results for "cardiopatía isquémica"
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Procedural, Functional and Prognostic Outcomes Following Recanalization of Coronary Chronic Total Occlusions. Results of the Iberian Registry.
2019
Introduction and objectives: There is current controversy regarding the benefits of percutaneous recanalization (PCI) of chronic total coronary occlusions (CTO). Our aim was to determine acute and follow-up outcomes in our setting. Methods: Two-year prospective registry of consecutive patients undergoing PCI of CTO in 24 centers. Results: A total of 1000 PCIs of CTO were performed in 952 patients. Most were symptomatic (81.5%), with chronic ischemic heart disease (59.2%). Previous recanalization attempts had been made in 15%. The mean SYNTAX score was 19.5 +/- 10.6 and J-score was > 2 in 17.3%. A retrograde procedure was performed in 92 patients (9.2%). The success rate was 74.9% and was hi…
Marcadores de inflamación e insulinorresistencia en la hiperlipemia familiar combinada
2014
La hiperlipemia familiar combinada (HFC) es un modelo genético de dislipemia mixta con resistencia a la insulina (RI) y elevado riesgo de cardiopatía isquémica por el desarrollo precoz de arteriosclerosis. La RI es independiente del grado de obesidad y del fenotipo lipoproteico. Constituye, además, factor de riesgo cardiovascular en estos pacientes. Actualmente existe una gran evidencia de que en el desarrollo y progresión de la aterosclerosis subyacen mecanismos inmunológicos e inflamatorios. Algunos estudios han demostrado que proteínas de fase aguda y algunas interleucinas fueron factores predictivos de progresión y gravedad de enfermedad coronaria. Recientemente, en modelos animales y h…
Relación entre disfunción eréctil e isquemia miocárdica silente en varones con diabetes mellitus tipo 2
2015
La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad con alta prevalencia y cuya incidencia está aumentando. La principal causa de morbi-mortalidad del paciente con DM2 es la enfermedad cardiovascular (ECV), en concreto, la cardiopatía isquémica (CI). Una de las manifestaciones de la CI es la isquemia miocárdica silente (IMS), que consiste en la presencia de lesiones de tipo isquémico a nivel miocárdico, sin que el paciente presente síntomas asociados. Los pacientes con IMS desarrollan con más frecuencia eventos coronarios, que aquellos sin lesiones, por lo que se considera que presentan lesión de órgano diana. Por otra parte, la disfunción eréctil es una complicación frecuente en el pacient…
Historia clínica y niveles indetectables de troponina de alta sensibilidad en la evaluación del riesgo de pacientes con dolor torácico agudo y primer…
2021
Introducción: Actualmente sigue siendo un reto la estratificación de los pacientes con dolor torácico agudo de origen incierto y troponina (Tn) normal. En los últimos años se han desarrollado varios algoritmos basados en las Tn cardiaca de alta sensibilidad (TnC-as), sin importar los datos clínicos en la toma de decisiones. Hipótesis: En los pacientes con dolor torácico agudo de origen incierto y niveles normales de TnC-as en la primera determinación, se podrá elaborar un modelo predictivo basado en la combinación de los niveles de ésta junto con escalas clínicas de riesgo, que permita una mejor estratificación del riesgo de estos pacientes. Objetivo: Estudiar el valor pronóstico de combina…
Estudio de la afectación del ventrículo derecho en el infarto anterior reperfundido
2015
La afectación del ventrículo derecho (VD) en el seno de un infarto agudo de miocardio de localización inferior, es de sobra conocida. Sin embargo, la vascularización de la cara anterior del VD depende de ramas de la arteria descendente anterior (ADA), siendo escasos los trabajos que estudian la afectación del VD que se produce durante un infarto agudo de miocardio de localización anterior. Evaluamos la afectación del VD que se produce tras la oclusión del ADA en un grupo experimental de 9 cerdos, al que le realizamos un modelo de isquemia-reperfusión percutánea mediante el hinchado de un balón de angioplastia en la ADA media durante 90 minutos, y en un grupo de pacientes con un primera infa…
Avances en estratificación pronóstica mediante resonancia magnética cardíaca en pacientes con síndrome coronario crónico
2021
El objetivo del presente trabajo, dividido en tres partes, es estudiar el papel pronóstico y la utilidad a la hora de la toma de decisiones de dos pruebas diagnósticas, a saber, la resonancia magnética cardíaca de estrés (RMC) y la prueba de esfuerzo electrocardiográfica (ExECG), en pacientes con síndrome coronario crónico conocido o sospechado. La RMC juega un papel fundamental en el diagnóstico de pacientes con síndrome coronario crónico. No obstante, su utilidad pronóstica ha sido menos estudiada. En la primera parte del trabajo, confirmamos el valor pronóstico de esta prueba y realizamos un score clínico y de RMC (C-CMR-10) para predecir, de forma sencilla, la muerte por todas las causa…
Cardioplejía del Nido frente a cardioplejía hemática: efectos sobre el miocardio en pacientes con cardiopatía isquémica crónica sometidos a cirugía d…
2020
INTRODUCCIÓN La cardioplejía es un método integral y esencial en la protección miocárdica de los pacientes de todas las edades que requieren una cirugía cardíaca en la que el corazón debe ser detenido. Los corazones ancianos son particularmente susceptibles al daño por reperfusión tras los períodos de isquemia que ocurren durante las cirugías cardíacas, debido a cambios en el manejo del Ca2+ intracelular por los cardiomiocitos. Aunque todavía se discuten los mecanismos de lesión isquemia-reperfusión, se cree que las elevadas concentraciones de calcio intracelular en el miocardio postisquémico ocasionan hipercontractura de miocitos, que lesiona irreversiblemente componentes del citoesqueleto…
La periodontitis como factor de riesgo en los pacientes con cardiopatía isquémica
2004
La patología cardiovascular y en especial la cardiopatía isquémica (CI) se encuentran entre las principales causas de muerte en el mundo occidental. Recientemente se ha incrementado el interés en investigar la relación entre la cardiopatía isquémica y diversas patologías infecciosas como desencadenantes de la misma, como se ha observado con la Clamydia pneumoniae y el Helicobacter pylori. La periodontitis también se ha relacionado con el incremento de riesgo de aparición de enfermedad coronaria, debido a que ambas patologías presentan algunas características comunes como la edad, el sexo y el hábito tabáquico entre otras. Existen muchas similitudes entre la patología vascular inducida por b…
Valor de la resonancia magnética con realce tardío de gadolinio en el diagnóstico etiológico de la insuficiencia cardiaca con disfunción sistólica de…
2013
La insuficiencia cardiaca constituye un problema de salud y de gestión de los recursos sanitarios de primer orden. Se estima que la prevalencia de insuficiencia cardiaca sintomática en la población general europea oscila entre el 0.4-2%. El diagnóstico preciso del síndrome de insuficiencia cardiaca por medios exclusivamente clínicos es dificultoso y muchas veces inadecuado sobre todo en mujeres, ancianos y obesos20. La insuficiencia cardiaca asociada a miocardiopatía dilatada idiopática o a miocardiopatía isquémica puede ser clínicamente indistinguible. Los síntomas de angina y los factores de riesgo generalmente asociados a la enfermedad coronaria no son exclusivos ni constantes, además, l…
Programa de Rehabilitación Cardiaca coordinado por Enfermería: resultados de Euroaction en España
2015
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) siguen siendo la causa principal de muerte entre los europeos y en todo el mundo. Los factores que contribuyen a la carga de las enfermedades cardiovasculares y las enfermedades crónicas relacionadas tiene que ver con el estilo de vida, y es fundamental entender que este concepto generalmente se basa en los patrones de comportamiento a lo largo de la vida. Los programas de RHBC son una herramienta preventiva, que han demostrado revertir las prácticas poco saludables, reemplazar los factores de riesgo por comportamientos sanos y se han implementado con éxito en una variedad de entornos, en pacientes con enfermedad coronaria y en la población general, t…